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长期不规则发热 脖子突然出现肿块 很可能是隐匿淋巴瘤在作怪

李先生突然发现,近好长一段时间以来,他都有低热的症状,以前身强力壮的他从来没有过这样的状况,心里感到蹊跷的他到医院一检查,被确诊为淋巴瘤。

麻省医疗国际专家介绍,恶性淋巴瘤有三种分型,分别是低度恶性、中度恶性和高度恶性,一般在中低度恶性时期,治疗效果好,生存期长,而高度恶性的淋巴瘤,肿瘤大,治疗难度大,还伴有不同程度的扩散,患者生存率较低。不过,从目前的临床统计结果来看,淋巴瘤在所有恶性肿瘤中的治疗效果算是不错的了,中低度恶性淋巴瘤有5成以上的患者能达到五年以上的生存率。

恶性淋巴瘤除了这些病变局部的表现以外,还有肿瘤所致的全身表现,大约有10%的患者以发热、皮疹、盗汗和消瘦等全身症状为早出现的临床表现。有的患者长期不规则发热的原因不明,几年以后才发现有浅表淋巴结肿大,经过检查才确诊。也有少数患者伴有比较隐匿的病灶,但常常会有周期性低热。持续发热、多汗、体重下降等多种症状的存在。

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七成人初期并不知道自己患有淋巴瘤

淋巴瘤在临床上分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,近年来有增高的趋势。淋巴瘤在全身都可发生,不过常见的部位是腋窝、颈部、腹股沟等表浅部位,一些内脏也可能出现淋巴瘤,其中脾脏为常见。

有数据显示,我国每年新发患者约4.5万人,而有七成的人并不知道自己患有淋巴瘤,通过检查才发现。所以,临床上淋巴瘤晚期较为常见,而一些晚期患者在1~2年甚至6个月的时间里便失去生命。恶性淋巴瘤的表现比较隐匿,不易被察觉,能够早期发现症状,及时就诊,治愈率会大大提高。究竟如何才能预防淋巴瘤呢?

淋巴瘤常无特殊症状

麻省医疗国际专家表示,比起其他恶性肿瘤,淋巴瘤算是较好发现的,因为它有一项明显症状:

1.淋巴结无痛性肿大。临床上,约60%的患者先发现颈部有不痛不痒的肿大淋巴结,开始是单一肿大,随着病情发展,数目会逐渐增多,也越来越大。所以,如果你在脖子上摸到肿块,就要小心。

2.压迫症状。压迫症状可发生在下颔、下颚、颈前部、锁骨、腋下、腹股沟、纵膈腔,有些还会发生有胃肠,若侵犯骨髓,则会产生脸色苍白、发热、出血等症状。所以这种压迫症状太过多样化,很难判别。

此外,一些早期信号特别值得重视:

1.无明确原因的进行性淋巴结肿大,尤其是在部位、硬度、活动度方面符合前面所讲的恶性淋巴瘤的特点的。

2.“淋巴结核”经正规疗程的抗结核治疗、“慢性淋巴结炎”经一般抗炎治疗后无效的。

3.淋巴结肿大和发热经治疗有时好转,但经常有反复,并且总的趋势为进展性。

4.不明原因的长期低热或周期性发热应考虑恶性淋巴瘤的可能性,特别是伴有皮痒、多汗、消瘦,以及发现浅表淋巴结肿大。

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淋巴瘤治疗主要依赖放化疗

确诊淋巴瘤,常见的就是淋巴结活检,另外的检测方法还有血、尿常规、肝肾功能、血液生化检查、X线、B超、CT等。

跟普通的恶性肿瘤有所不同,淋巴瘤通常不需要做手术,而主要通过化放疗,某些特殊类型的淋巴瘤还可以采用单克隆抗体的靶向治疗。如果到了中晚期,医生会针对病情加大化疗强度,再配合干细胞移植方法来提高对肿瘤细胞的杀伤力和成功率。

 

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