适度饮酒，防止肝癌

　　全球范围内，HBV所致肝癌死亡有265，000例(33%)，饮酒所致肝癌死亡有245，000例(30%)，丙型肝炎病毒HCV所致肝癌死亡有167，000(21%)，其他原因所致肝癌死亡有133，000例(16%)。

　　酒商广告自己都说了，劲酒虽好，可不要贪杯哦。这话有多少诚意我不知道，但今天这篇文章，界哥可是诚意满满，酒喝不得，弄不好人还活着，肝先挂了。但你非要喝，咱们也称一称量一量，给出个合理的度。

　　肝癌，一口一口喝出来

　　下面这组图片代表了从饮酒到肝癌的四个步骤，以及各个阶段肝脏的变化：

　　正常的肝脏

　　脂肪肝/酒精性脂肪性肝炎

　　肝硬化

　　肝癌

　　嗜酒如命的你，看到这些照片，会不会突然有点肝儿颤?反正界哥的心脏是漏了一拍，出来混，迟早是要还的呀!

　　也许你要侥幸了，那都是别人家的肝，我的好着呢。但下面这组数据就会啪啪打你的脸，大量饮酒，就是在为肝癌开路。

　　90%-100%的饮酒者存在肝脏脂肪变性;

　　10-35% 出现脂肪性肝炎;

　　8 -20% 发展为肝硬化;

　　每年有1 -2% 的肝硬化患者发展为肝癌。

　　研究证实，几乎所有每日饮酒40g(酒精量)以上的人都有肝脏脂肪变性。早期肝病缺乏临床症状，也因为酒精性肝病和癌变是一个慢性过程，所以很多人忽略了酒精的毒性。

　　但是，戒酒以后，脂肪变性和脂肪性肝炎是可逆的，所以爱喝酒的老铁们，苦海无边，回头是岸，停止酗酒，是对自己大的负责。

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　　适度饮酒，“度”在哪里?

　　界哥知道，让一些人戒酒简直比登天还难，人活着就这点嗜好，这都不图了，那日子还有什么奔头?所有我们可不可以退而求其次，寻求一个“适度”的饮酒量，既不坏了兴致，也可以尽量保障人体远离癌症呢?别说了，叫我雷锋。

　　一起来借鉴下NIAAA(美国酒精滥用和酗酒研究所)关于适度饮酒的建议吧。

　　1.定义一个标准的衡量酒精量的办法

　　每种酒有不同的酒精度，如果以14g酒精量为1份的标准量来定义，几种常见酒的1份体积大概如下(fl oz：液体盎司，1盎司≈30ml)：

　　360ml的5度的啤酒;

　　240-270毫升的7度的啤酒;

　　150毫升12度的红酒;

　　45毫升的40度的白酒。

　　2.适度饮酒的量

　　根据美国“2015-2020年美国人膳食指南”，适度饮酒的妇女每天多饮用1份(14g)，男性每天多饮用两2份(28g)。

　　3.狂欢饮酒(过度饮酒)

　　美国毒品使用和健康调查(NSDUH)的物质滥用和心理健康服务管理局(SAMHSA)将狂欢饮酒定义为男性饮酒5杯或以上，女性饮酒4杯或更多(同时或在几个小时内，在过去一个月中至少一天)。女性4次饮用和男性5次饮用后约2小时内，血液酒精浓度(BAC)水平提高到0.08 g / dL。

　　4.重度饮酒

　　SAMHSA定义在过去的一个月中有5天或更长时间内饮酒过量。

　　5.NIAAA对酒精使用障碍发生风险低的定义(AUD)

　　对于女性来说，低风险饮酒的定义是每天不超过3份，每周不超过7份。

　　对于男性来说，每天不超过4份，每周不超过14份。

　　但是有2%的人不适用于这个定义，仍然有酒精使用风险。

　　6.需要注意的是：

　　美国标准定义得很详细，容易参照，但是对于国人来讲，我们的标准应该更低。

　　另外，该标准并不适用于有基础性肝脏疾病或潜在肝脏疾病者，比如慢性病毒性肝炎患者。

　　酒精为什么会伤肝?

　　① 酒精是乙醇的俗称，乙醇的中间代谢物乙醛是高度反应活性分子，能与蛋白质结合形成乙醛-蛋白复合物，后者不但对肝细胞有直接损伤作用，而且可以作为新抗原诱导细胞及体液免疫反应，导致肝细胞受免疫反应的攻击;

　　② 乙醇代谢的耗氧过程导致小叶中央区缺氧;

　　③ 乙醇在肝细胞微粒体乙醇氧化途径中产生活化氧，导致肝损伤;

　　④ 乙醇代谢过程消耗辅酶 I(NAD)而使还原型辅酶 I(NADH)增加，导致依赖 NAD 的生化反应减弱而依赖 NADH 的生化反应增高，这一肝内代谢的紊乱可能是导致脂肪肝的原因之一;

　　⑤ 肝脏微循环障碍和低氧血症，长期大量饮酒患者血液中酒精浓度过高，肝内血管收缩、血流减少、血流动力学紊乱、氧供减少以及酒精代谢氧耗增加，进一步加重低氧血症，导致肝功能恶化。

　　麻省医疗国际提醒，避免伤肝，要做到不要空腹喝酒，不要几种酒混着喝。为达到较好的护肝效果，酒精易感人群可在医生的指导下在喝酒前或酒后服用美他多辛，加速酒精从血清中清除，有解酒功效，同时有助于改善酒精中毒症状，针对性解酒护肝，防治酒精性肝损伤。

　　麻省医疗国际是专业且正规的出国看病服务公司，立足于美国服务国内患者，在多年的服务中获得了良好的口碑。麻省医疗国际集团是经美国官方认证的海外公司，对国外医疗有着全面了解，为了更好服务患者，还在北京设立了国内总部。