患者案例故事
更多看这里,新的癌症患者膳食指导!
癌症的形成有很多因素,遗传因素、环境因素、化学辐射、生活习惯等等,其中,我们应该杜绝的也是容易做到的就是良好生活习惯的养成。而饮食又是生活习惯的重中之重。上个月,国家卫生计生委发布了《恶性肿瘤患者膳食指导(Dietary guide forcancer patients)》,这是目前国内新的指导意见。下面,我们就请麻省医疗国际专家为大家详细解读一下。
2017年8月1日,国家卫生计生委发布《恶性肿瘤患者膳食指导》,该项标准规定了成人恶性肿瘤患者膳食指导原则、能量和营养素推荐摄入量、食物选择,将于2018年2月1日起施行。
恶性肿瘤(malignantneoplasms)指恶性细胞不受控制地进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其他部位的疾病。
一、适用人群
抗肿瘤治疗期、康复期的恶性肿瘤患者(尤其指携瘤患者)。
二、恶性肿瘤患者膳食指导原则
1、合理膳食,适当运动。
2、保持适宜的、相对稳定的体重。
3、食物的选择应多样化。
4、适当多摄入富含蛋白质的食物。
5、多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。
6、多吃富含矿物质和维生素的食物。
7、限制精制糖摄入。
8、肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足,在经膳食指导仍不能满足目标需要量时,建议给予肠内、肠外营养支持治疗。
三、恶性肿瘤患者能量和营养素的推荐摄入量
1、能量:一般地,按照20~25kcal/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)来估算卧床患者的能量;按照30~35kcal/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)来估算能下床活动患者的能量;再根据患者的年龄、应激状况等调整为个体化能量值。
2、蛋白质:一般可按1~1.2g/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)给予;严重营养消耗者可按1.2~2g/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)给予。
3、脂肪:供能占总能量35%~50%。推荐适当增加富含欧米伽-3及欧米伽-9脂肪酸食物。(欧米伽9很容易获得,它在人体内可以通过碳水化合物和其它脂肪合成。而欧米伽3作为人体必“必需脂肪酸”,是人类生存的基础营养素之一,由于人体不能自行合成,必须从食物中获得。因此为了提高体内欧米伽3的含量,我们需要去服用一些含欧米伽3的膳食补充剂)
4、碳水化合物:碳水化合物供能占总能量35%~50%。
5、水:包括饮水和食物中所含水,一般按30~40mL/(kg·d)给予,使每日尿量维持在1000mL~2000mL。有心、肺、肾等脏器功能障碍的病人特别注意防止液体过多。
6、矿物质及维生素:参考同年龄、同性别的正常人的矿物质及维生素每日推荐摄入量给予。在没有缺乏的情况下,不建议额外补充。
四、恶性肿瘤患者的食物选择
1、谷类和薯类:保持每天适量的谷类食物摄入,成年人每天摄入200~400g为宜。在胃肠道功能正常的情况下,注意粗细搭配。
2、动物性食物:适当多吃鱼、禽肉、蛋类,减少红肉摄入。对于放疗、化疗后胃肠道损伤患者,推荐制作软烂细碎的动物性食品。
3、豆类及豆制品:每日适量食用大豆及豆制品。推荐每日摄入约50g等量大豆,其他豆制品按水分含量折算。
4、蔬菜和水果:推荐蔬菜摄入量300~500g,建议各种颜色蔬菜、叶类蔬菜。水果摄入量200~300g。
5、油脂:使用多种植物油作为烹调油,每天在25~40g。
五、其他
1、避免酒精摄入。
2、限制烧烤(火烧、炭烧)、腌制和煎炸的动物性食物。
3、肿瘤患者出现明确的矿物质及维生素等营养素缺乏时,在寻求医学治疗的同时,可考虑膳食强化而补充部分营养素。
以上就是目前为止的癌症患者饮食指南。虽然看上去太过精细,很难在现实生活中做到,但是所有事情都贵在坚持,尤其是癌症患者,已经是病人了,就必须多加注意,切不可不拿身体甚至生命当回事。尽管癌症很难治疗,但不能一蹶不振,失望乃至绝望,尽量以积极乐观的心态面对疾病,这将有助于治疗。
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