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震惊!肺癌筛查+戒烟——最高降低一半以上死亡率!

       面对任何癌症,早发现,早治疗,早治愈是最佳选择。因此,从挽救生命来看,预防和筛查比治疗更重要。肺癌也不例外。
肺癌筛查
什么样的人应该做肺癌筛查?
 
       1.建议年龄在50至75岁之间的中老年人,应该尽早进行一次肺癌早期筛查,能够更有效的进行防控。
 
       2.建议每年吸烟超过20包的人群,应该尽早进行一次肺癌早期筛查,能够更有效的进行防控。
 
       3.建议戒烟时间不足15年的朋友,应该尽早进行一次肺癌早期筛查,能够更有效的进行防控。
 
       4.建议常年有被动吸烟的朋友,应该尽早进行一次肺癌早期筛查,能够更有效的进行防控。
 
       5.建议经常与石棉、铍、铀接触朋友,应该尽早进行一次肺癌早期筛查,能够更有效的进行防控。
 
       6.建议有恶性肿瘤病史或肺癌家族情况的朋友,应该尽早进行一次肺癌早期筛查,能够更有效的进行防控。
肺癌筛查
吸烟有害健康,现在戒烟为时不晚
 
       我们常说“吸烟有害健康”,也知道超过85%的肺癌和吸烟有直接的关系!不管你是不是烟民,相信你也一定会很关心这个数字:吸烟致癌的概率究竟有多大?
 
       先说结果:如果每天抽烟的量超过5支,那么4个人里面就会有1位是死于肺癌!或许你会感觉到很意外,觉得这并不是百分百啊,不要忘了对于个人来说,一定是100%的概率啊!当不幸发生在别人身上也许是故事,但发生在自己身上就是“天大的事故”。
 
       关于百名烟民能有几人“不幸”罹患肺癌,一直以来是人们关注的问题,都希望自己是那个“幸运儿”!著名的《英国癌症杂志》曾发表经典论文来回答了这个问题:若不吸烟,75岁前罹患肺癌的概率仅为0.3%,如果常吸烟,这个概率将会达到16%(超过了50倍),如果每天吸烟的数量还超过了5支,概率将更高,到25%!也就是说,每天5支烟,4个人里有1人会得肺癌!
 
       且除了肺癌,吸烟还会诱发更多其他的癌症,一项发表于在线杂志JAMA Internal Medicine上的研究指出:吸烟至少诱发10余种癌症!除了肺癌,还有喉癌、口腔癌、食道癌,还可致膀胱癌、胰腺癌和肾癌、血癌,最致命的是肺癌和胰腺癌!
 
       除了癌症,吸烟对于心血管的损伤也是不可逆的,临床数据显示,吸烟的人罹患冠状动脉心脏病是常人的8倍!吸烟能使急性心梗发病时间提前10年!
肺癌筛查
筛查+戒烟降低肺癌死亡率
 
       美国密歇根大学团队在国际肺癌研究协会旗下《胸腔肿瘤学》杂志上发表了一项最新研究表明:与仅进行筛查相比,加上戒烟干预,将使肺癌死亡率降低14%,使寿命增加81%。
 
       筛查+戒烟措施的预期收益大小,取决于筛查率和干预后的戒烟率。与仅进行筛查相比,“筛查+戒烟干预”将大大降低肺癌死亡率并延迟总体死亡。
 
       如果10%-100%的人在筛查时进行戒烟干预,与仅筛查相比,肺癌死亡率将降低3%-52%;如果有3%-25%的人戒烟成功,患肺癌后的预期生存期要比仅进行筛查的人长40%-200%。
 
       以1950年代出生的人为例,在筛查率为30%的情况下,在第一次筛查后采取戒烟干预措施(戒烟成功率10%)将使肺癌死亡数进一步降低14%,寿命也比仅筛查组增加了81%。
肺癌筛查
       研究者说,即使是稍微有效的戒烟干预措施,也可让CT筛查计划的效果事半功倍。这是因为戒烟不仅可降低患肺癌的风险,还可预防其他与烟草相关疾病,比如:
 
       慢性阻塞性肺疾病(COPD):吸烟是慢阻肺最重要的危险因素之一,对于本来就患有慢阻肺的人,吸烟可明显增加患者死亡率。
 
       心血管疾病:吸烟会损伤血管内皮功能,会导致动脉粥样硬化的发生,让动脉血管腔变窄。每天吸10支烟,会使男性心血管死亡率增加18%,女性增加31%。
 
       消化系统疾病:吸烟的人患上食管鳞癌的几率会比普通人增加3~8倍。吸烟会影响溃疡愈合并且还会导致溃疡反复。吸烟跟饮酒过度都可能增加胃癌发生的危险性。
 
       内分泌系统疾病:吸烟可导致2型糖尿病,并且可以增加糖尿病患者发生大血管和微血管并发症的风险。
肺癌筛查
       美国癌症协会(ACS)发布的“2020年度癌症统计数据报告”显示:美国男性肺癌死亡率较高峰时下降了51%,女性肺癌死亡率下降了26%(2002年以来)。从2013年到2017年,美国新发肺癌病例男性每年降低5%,女性每年降低4%。
 
       究其原因,一方面,这是控烟的巨大胜利,得益于数十年控烟政策的推行,烟草使用大幅减少(成人吸烟率由40%以上降至12%);同时,肺癌早期筛查(低剂量螺旋CT)的推广也功不可没。此外,也得益于近年来肺癌治疗的改善,特别是在靶向药物和免疫治疗领域。
 
       而《2018中国成人烟草调查报告》显示,中国男性吸烟率达50.5%,控烟刻不容缓。记住什么时候戒烟都不晚!
 
       另外,中国肺癌筛查率也远低于美国,特别是对于高危人群,筛查仍是当务之急。
 
       中国目前在两方面都还有巨大的提升空间,必须两手抓,两手都要硬!
肺癌筛查
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