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免疫疗法可治疗罕见眼部癌症

       眼肿瘤指眼球和眼附属器肿瘤,包括眼内、结膜、眼睑、泪器和眼眶肿瘤等。根据性质可分为良性肿瘤、癌前病变和恶性肿瘤。
 
       视网膜母细胞瘤是婴幼儿最常见的眼内原发性恶性肿瘤,发病率约为1/15,000-20,000活产儿。分为遗传型和散发型,可双眼或单眼发病。表现为视网膜黄白色肿块,可沿视神经向眶内和颅内蔓延,或通过血行、淋巴转移而导致死亡,死亡率约27%。
视网膜母细胞瘤治疗
       近期研究人员发现使用CAR-T细胞与可注射凝胶中包装的增强免疫力药物相结合的治疗方法,可以挽救植入了人源成视网膜细胞瘤组织的小鼠的视力。
 
       2020年10月12日,《Nature Cancer》杂志发表了北卡罗来纳大学Lineberger大学综合癌症中心科学家的研究结果。
 
       美国每年大约有200-300名儿童被诊断出患有视网膜母细胞瘤。它是一种罕见癌症类型。目前,视网膜母细胞瘤的治疗方法包括化学疗法与放射疗法,但视力仍然得不到保护,因此UNC研究人员想寻找能够可以保留视力的方法。
 
       首先,研究人员尝试了嵌合抗原受体-T(CAR-T)细胞疗法,这是一种免疫疗法,其中包含免疫系统的T细胞在实验室中经过修饰,可以表达靶向癌症表面蛋白的嵌合抗原受体CARs。在实验室测试中,他们发现在视网膜母细胞瘤中表达了一种分子GD2,但靶向该分子以安全消除眼中肿瘤的可能性尚不清楚。
视网膜母细胞瘤治疗
       接下来,为了测试靶向GD2的安全性和益处,研究人员将识别该分子的CAR-T注入植入了成视网膜细胞瘤癌细胞的小鼠的视网膜中,发现该疗法延迟了肿瘤的发展,但并未根除肿瘤。然后,他们将CAR-T与白细胞介素(IL)-15(一种可以增强免疫反应的蛋白质)结合使用,发现60%的小鼠在长达70天的时间内无肿瘤。
 
       最后,他们将含有CAR-Ts和IL-15的水基凝胶注射到小鼠的视网膜中。CAR-T和IL-15保留了攻击癌细胞,控制肿瘤生长和预防肿瘤复发的扩展能力。他们通过对视网膜进行的几次影像检查证实了肿瘤生长的受限。
 
       这种凝胶封装疗法目前正在儿童神经母细胞瘤的临床试验中进行测试,神经母细胞瘤是一种胚胎瘤,可以迅速发展并具有与成视网膜细胞瘤相同的遗传特征。

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