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视网膜母细胞瘤的介绍,视网膜母细胞瘤的症状

  视网膜母细胞瘤(Rb)是一种罕见的癌症形式,其从视网膜的未成熟细胞(眼睛的光检测组织)中快速发展。 它是儿童中最常见的原发性恶性眼内癌,几乎全部存在于幼儿中。

  尽管大多数儿童在这种癌症中幸存下来,但他们可能会在受影响的眼睛中失去视力,或者需要将眼睛移除。

  几乎一半患有视网膜母细胞瘤的儿童具有与视网膜母细胞瘤相关的遗传性遗传缺陷。 在其他情况下,它是由13号染色体基因13q14(视网膜母细胞瘤蛋白)的先天性突变引起的。

  视网膜母细胞瘤的症状

  视网膜母细胞瘤的最常见和最明显的征兆是通过瞳孔观察到视网膜的异常外观,其医学术语是白瞳症,也称为神经性猫眼反射。其他症状和体征包括视力恶化,伴有青光眼的红眼和受刺眼,以及生长迟缓或发育迟缓。

  一些患有视网膜母细胞瘤的儿童可能会发生眯眼,通常被称为“眼睛睁眼”或“眼睑”(斜视)。视网膜母细胞瘤在发展中国家呈现晚期疾病,眼球扩大是常见的发现。

  根据肿瘤的位置,在使用检眼镜观察瞳孔的简单眼科检查期间可以看到它们。阳性诊断通常仅在麻醉下进行检查(EUA)。白眼反射并不总是视网膜母细胞瘤的阳性指征,并且可能由光反射严重或其他病症如高士病引起。

  仅在一只眼睛中而不在另一只眼睛中存在摄影缺陷红眼可能是视网膜母细胞瘤的征兆。更清晰的标志是“白眼”或“猫眼”(leukocoria)。

  视网膜母细胞瘤发生率

  视网膜母细胞瘤发病几率为1.52%,其中90%~94%是散发病例,遗传病例占到发病人数的6%~10%,发病原因尚不明确。

  视网膜母细胞瘤的发展过程

  视网膜母细胞瘤在临床上分为4期:眼内生长期、青光眼期、眼外蔓延期和全身转移期,其中眼内生长期又分为ABCDE五级。

  在青光眼的发展中,由于肿瘤的逐渐生长,增加了体积,增加了眼睛的含量,增加了眼内压,导致继发性青光眼;

  眼外期,最早发生的是肿瘤细胞沿视神经向颅内扩散。

  最严重的是全身转移,其可以发生在除A级以外的任何阶段,例如视神经乳头附近的肿瘤,即使它很小,也可能危及生命。

  中国70%的医生认为,在视网膜母细胞瘤的治疗中,必须切除儿童的眼球。在欧洲和美国的发达国家,疾病的采眼率在20%以下。

  99%的孩子没有出国看病的条件。解决儿童癌症问题的关键是引进特效药,更新治疗技术,建立合作机制,甚至提高看病经验。

  根据美国肿瘤学会的最新统计数据,2003年至2009年,美国癌症患者的5年生存率超过68%,远高于1975-1977年的48.9%,而2014年1月的“中国肿瘤统计杂志”则为48.9%。中国癌症患者的5年生存率仅为25%左右.

  这两个国家癌症患者的生存率之间存在着客观的差距。原因很复杂。然而,发达国家也可以为中国的医疗机构和患者提供镜像证据。

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