外国专家称常见甲状腺癌不再是癌症 国内尚无定论

近日，据重庆商报报道，由来自7个国家的24名医生组成的专家小组，把一种常见的甲状腺肿瘤重新归类为非癌性肿瘤，研究结果已发布在了医学期刊《JAMA Oncology》上。这一研究结果对患者来说，减轻了不少精神压力。

甲状腺肿瘤是一常见的肿瘤，分良、恶性二种。我国专业远程会诊、出国看病、赴美就医和高端体检平台美域健康介绍，以颈前部肿块为主要症状，肿块有良性与恶性之分，良性肿瘤主要是腺瘤，恶性肿瘤有癌和淋巴瘤等。良性肿瘤可分为甲状腺腺瘤和囊肿。恶性肿瘤95％以上为原发性甲状腺癌，极少数可有恶性淋巴瘤及转移瘤。

那甲状腺肿瘤该如何早诊又避免过度治疗呢？有没有简单的自检方法呢？

    甲状腺癌发病率上升快

重庆市肿瘤医院头颈肿瘤外科主任周晓红介绍，甲状腺癌是一种恶性肿瘤，一般分为分化型甲状腺癌包括甲状腺乳头状（微小）癌和甲状腺滤泡状癌。周晓红表示，在全世界范围内，甲状腺癌的发病率以每年5%的速度递增；在我国部分地区，更是以每年近30%的惊人速度递增，其中甲状腺微小癌占了约80%。

    周晓红称，根据近10年来的数据显示，甲状腺癌发病率上升快，在恶性肿瘤中排名第三，其中分化型甲状腺癌占到80%以上。

    甲状腺癌中年女性易高发

    “女性甲状腺疾病高发年龄段以中年女性中居多，不过目前这一疾病已趋于年轻化。”周晓红表示，之所以造成女性高发，跟彩超系统检查技术增加和检查手段敏感性的提升，以及环境、食物、雌激素等多种原因有关。

    这种此前被称为“滤泡型甲状腺乳头状癌”（NIFTP）的疾病，现在已被来自7个国家24名医生组成的专家小组改称为“非入侵性甲状腺肿瘤乳头状核”。这个国际专家小组对200名NIFTP患者长达26年的观察数据进行了分析，得出的结论是这种肿瘤带来负面结果的几率极低。据介绍，NIFTP肿瘤具有看起来与癌症相近的核，但这些核并不能突破包裹它们的纤维组织。

    对此，周晓红表示，这个观点目前国内尚无法佐证。

    如何尽早发现甲状腺癌

    那如何才能尽早发现甲状腺肿瘤呢？周晓红表示，结合国内外诊治指南、进展及多年临床诊疗经验，她认为，超声检查是早期排查甲状腺微小癌可靠的诊断方法。此外，微小癌不等于低微癌，部分甲状腺微小癌的主要治疗手段还是进行手术治疗。不过根据病人自身情况及结合临床来看，还可进行内分泌移植、中医中药治疗等一些方法。

    支招

    三看两摸

    防甲状腺癌

    看肿块形状

    外形如果似蝴蝶，多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进；如甲状腺某个部位出现圆形肿块，多见于甲状腺囊肿、甲状腺癌。

    看肿块大小：

    肿块是弥漫性肿大或多发性结节肿大，多为地方性甲状腺肿，但囊肿的直径如超过2厘米，应疑似为甲状腺癌。

    看肿块生长速度：

    地方性甲状腺肿增长缓慢，病程长达数年之久；良性肿瘤及囊肿的病程可能是数月至数年；而甲状腺癌的肿块增长较快，十几天内肿胀明显。

    摸肿块光滑度和软硬度：

    用拇指和食指仔细触摸肿块表面，如表面光滑，多为地方性甲状腺肿；表面不光滑，则有甲状腺炎的可能。如是单个结节肿大并且表面不光滑、呈实体感者，应怀疑癌肿。

    摸是否触及淋巴结：

    在甲状腺周围如触摸到质地较硬的淋巴结，应高度怀疑为甲状腺癌伴有局部淋巴结转移。