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老年妇女“见红” 警惕“肾癌”作怪

八十岁的刘奶奶近遇到了烦心事,已是耄耋之年的她,竟然还“见红”了。刘奶奶认为这个年纪“见红”肯定是得了什么妇科病。而在前往医院就诊时,却被告知妇科没问题,但肾脏发现一个“瘤子”,建议尽快到泌尿外科就诊。

妇科医师的“答案”让刘奶奶及家人感到很意外。为把病情搞清楚,其家人陪同刘奶奶慕名来到医院就诊。

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该院接诊后,根据刘奶奶的情况进一步检查,通过泌尿系增强CT检查,发现刘奶奶左肾长了一个5.6厘米×3.7厘米×4.9厘米大小,像个大桃子般的“瘤子”,膀胱内有大量血块。根据CT的影像学特征,左肾上的“瘤子”诊断考虑“左肾癌”,而刘奶奶所谓的“见红”并非“阴道流血”,而是“血尿”。

肾癌内向性生长突破肾脏集合系统(肾盂、肾盏)并出血,由于出血量大,导致尿液颜色非常红并伴有大量血块,加之女性外生殖器的解剖特点(尿道口邻近阴道口),所以让刘奶奶误认为是“阴道流血”。

手术切除是肾癌首选的治疗方法,但患者高龄,能否耐受手术是挡在医生及患者面前的“拦路虎”。在全面评估患者的病情及重要脏器功能后,为其制定了具体的治疗方案——先在膀胱镜下清除膀胱内血块,再行左肾根治性切除术。经充分的术前准备及多科室的协作,手术按方案如期进行,术后血尿即刻消失。目前,刘奶奶术后恢复良好,已康复出院。

刘奶奶在身体出现异常时,及时前往医院就诊,为自己争取到了宝贵的手术机会。但是,在临床工作中,也不乏碰到一些肿瘤患者,因不及时就诊,错失手术良机而导致生存期限大幅缩短的“悲剧”,令人十分痛惜。

麻省医疗国际专家提醒,对于中老年人,无痛性的肉眼血尿往往是身体发出的一个危险信号,常见于泌尿系肿瘤性病变,如膀胱癌、输尿管癌、肾癌等,所以必须引起足够重视,及时到医院就诊,以免延误了治疗的佳时机。

 

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